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Fimose e parafimose em crianças

Atualizado: 1 de nov. de 2022

O que é fimose e parafimose em crianças?

Fimose e parafimose são problemas com o prepúcio do pênis. Fimose é quando um prepúcio não pode ser puxado para baixo (retraído) da ponta do pênis. Este é um problema comum em meninos. Parafimose é quando o prepúcio é retraído, mas não pode voltar para cima. Isso pode impedir o fluxo sanguíneo normal no pênis e causar sérios problemas.


O que causa fimose e parafimose em uma criança?

A fimose é causada por um aperto da abertura do prepúcio. Isso é normal em um bebê recém-nascido. Com o tempo, o prepúcio se solta e pode ser puxado para baixo com mais facilidade. Aos 17 anos, a maioria dos meninos será capaz de retrair totalmente o prepúcio. A fimose também pode ocorrer se o prepúcio for forçado para trás antes de estar pronto. Isso pode causar a formação de uma cicatriz fibrosa. Isso pode impedir que o prepúcio se retraia no futuro.


A parafimose é causada quando o prepúcio é retraído atrás da coroa (corona) do pênis. Daí o prepúcio está muito apertado para ser movido de volta para a ponta do pênis.


Quais são os sintomas de fimose e parafimose em uma criança?

Os sintomas podem ser um pouco diferentes em cada criança.


Os sintomas mais comuns da fimose incluem:


  • Abaulamento do prepúcio ao urinar

  • Não é capaz de retrair totalmente o prepúcio aos 3 anos de idade. Em alguns meninos, isso pode levar mais tempo.


Os sintomas mais comuns da parafimose incluem:


  • Inchaço da ponta do pênis quando o prepúcio é puxado para trás

  • Dor

  • Não é capaz de puxar o prepúcio de volta sobre a ponta do pênis

  • A ponta do pênis fica com cor vermelha escura ou azul

  • Dor ao urinar

  • Fluxo urinário diminuído


Os sintomas de fimose e parafimose podem parecer outras condições de saúde. Faça com que seu filho consulte seu médico para um diagnóstico. A parafimose é uma condição médica de emergência. Procure atendimento médico imediatamente se achar que seu filho tem parafimose.


Como a fimose e a parafimose são diagnosticadas em uma criança?

O profissional de saúde perguntará sobre os sintomas e o histórico de saúde do seu filho. Eles farão um exame físico ao seu filho. O exame físico incluirá o exame do pênis e do prepúcio.


Como a fimose e a parafimose são tratadas em uma criança?


O tratamento dependerá dos sintomas, idade e saúde geral do seu filho. Também dependerá de quão grave é a condição.


O tratamento para fimose repetida pode incluir:


Colocar um creme esteroide no prepúcio até 3 vezes ao dia durante 1 mês. Isso é para soltar a pele.


Ou fazer cirurgia para remover todo ou parte do prepúcio (circuncisão) para uma criança de 10 anos ou mais que ainda tem protuberância do prepúcio ao urinar


O tratamento para parafimose pode incluir:


Lubrificar o prepúcio e a ponta do pênis e, em seguida, apertar suavemente a ponta do pênis enquanto puxa o prepúcio para a frente


Fazendo um pequeno corte (incisão) no prepúcio


Fazer cirurgia para remover todo ou parte do prepúcio (circuncisão)


Converse com os profissionais de saúde do seu filho sobre os riscos, benefícios e possíveis efeitos colaterais de todos os tratamentos.


Quais são as possíveis complicações da fimose e parafimose em uma criança?

As possíveis complicações podem incluir:


  • Dor

  • Infecção

  • Problemas para urinar

  • Morte do tecido (necrose) na ponta do pênis


Próximos passos

Dicas para ajudá-lo a aproveitar ao máximo uma visita ao médico do seu filho:


  • Saiba o motivo da visita e o que você quer que aconteça.

  • Antes de sua visita, anote as perguntas que deseja responder.

  • Na visita, anote o nome de um novo diagnóstico e quaisquer novos medicamentos, tratamentos ou testes. Anote também quaisquer novas instruções que seu provedor lhe der para seu filho.

  • Saiba por que um novo medicamento ou tratamento é prescrito e como isso ajudará seu filho. Saiba também quais são os efeitos colaterais.

  • Pergunte se a condição do seu filho pode ser tratada de outras maneiras.

  • Saiba por que um teste ou procedimento é recomendado e o que os resultados podem significar.

  • Saiba o que esperar se seu filho não tomar o medicamento ou fizer o teste ou procedimento.

  • Se seu filho tiver uma consulta de acompanhamento, anote a data, a hora e o objetivo dessa visita.

  • Saiba como você pode entrar em contato com o provedor de seu filho após o horário de expediente. Isto é importante se o seu filho adoecer e você tiver dúvidas ou precisar de aconselhamento.

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Dra. Mariana Emerson

Especialista em Cirurgia Infantil, 

na Barra da Tijuca - RJ, com mais de

10 anos de experiência em patologias como Hérnias, Hipospadias, Apendicite e Fimose. 

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